Deglutição e disfagia em pacientes acometidos pela COVID-19 - uma revisão de literatura

Resumo

INTRODUÇÃO: A COVID-19 pode ocasionar a Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo, requerendo procedimentos que podem causar injúria na laringe. Os fonoaudiólogos são profissionais que atuam no manejo da disfagia e na avaliação e reabilitação de todos os aspectos correlacionados. OBJETIVO: Realizar uma revisão sistemática da atuação fonoaudiológica na COVID-19, avaliando as técnicas e protocolos empregados na prática clínica de pacientes disfágicos. ESTRATÉGIA DE PESQUISA: Os artigos reunidos neste estudo foram selecionados através das bases de dados PubMed e Scielo utilizando o cruzamento dos descritores: Covid-19, Deglutição e Fonoaudiologia limitando-se aos textos em inglês ou português que tivessem correlação direta com o tema, publicados entre 2018 e 2023, com acesso gratuito ao texto completo. CRITÉRIOS DE SELEÇÃO: Incluídos artigos sobre disfagia; excluídos artigos repetidos; guidelines; revisões de literatura e cartas ou respostas ao editor. RESULTADOS: Foram analisados 23 artigos, caracterizados em grupos A (estudos transversais) e grupo B (estudos de coorte). No grupo A, houve incidência de disfagia em 64,7% dos estudos; 59,9% utilizou avaliação à beira leito e 17,5% utilizou métodos de avaliação objetiva. No grupo B os índices foram 42%, 66,7% e 0% respectivamente. Muitos estudos relatam alta prevalência de Disfagia Orofaríngea; alguns associam o aumento de comorbidades, tempo de intubação e desnutrição à piora do padrão de deglutição. CONCLUSÃO: Não houve consenso sobre qual o protocolo ou técnica é mais seguro para utilização nesses pacientes. Conclui-se, entretanto, a necessidade da atuação fonoaudiológica para os pacientes acometidos pela COVID-19, especialmente nos casos mais graves da doença.